Inscription Coupe de Noël 2024

⚠️ Saisir en caractère MAJUSCULE ⚠️La saisie dans les champs marqués d'un * est impérative.

BATEAU

N° Voile / Cagnard

Nom du bateau

Type de bateau (série)

SKIPPER

Nom

Prénom

N° de licence

Club (initiales)

Adresse du skipper

Téléphone portable

Adresse e-mail

CARACTÉRISTIQUES DU BATEAU

Couleur de coque

Couleur des voiles

Moteur fixe

oui

non

Pales orientables

oui

non

Tangon long

Oui

Non

VHF

oui

non

Enrouleur de GV

oui

non

RATING HN (accessible sur le site https://osiris.ffvoile.fr)

Je désire courir en groupe P

Oui

Non

Classe

Rating brut

Bonifications

Pénalités

Rating net

Coefficient en sec/MN

ÉQUIPIERS

N° de licence de l'équipier 1

Nom de l'équipier 1

Prénom de l'équipier 1

N° de licence de l'équipier 2

Nom de l'équipier 2

Prénom de l'équipier 2

N° de licence de l'équipier 3

Nom de l'équipier 3

Prénom de l'équipier 3

N° de licence de l'équipier 4

Nom de l'équipier 4

Prénom de l'équipier 4

N° de licence de l'équipier 5

Nom de l'équipier 5

Prénom de l'équipier 5

N° de licence de l'équipier 6

Nom de l'équipier 6

Prénom de l'équipier 6

N° de licence de l'équipier 7

Nom de l'équipier 7

Prénom de l'équipier 7

N° de licence de l'équipier 8

Nom de l'équipier 8

Prénom de l'équipier 8

PAIEMENT

L’inscription est VALIDEE PAR LA RECEPTION DU PAIEMENT EN LIGNE. L'application LYF PAY est à proscrire . MODE DE PAIEMENT 1* PAYLIB : Sur le site de votre banque, effectuez un « Paylib / Wéro entre amis » vers le 06.19.91.85.65 DESTINATAIRE : Louis KARSENTI MONTANT: 30 € LIBELLE: NOM DU BATEAU - SKIPPER - COUPE DE NOËL 2024 ( on peut aussi télécharger l’appli Paylib / Wéro sur le store) 2* Virement bancaire : Sur le site de votre banque, effectuez un virement sur le compte bancaire de la SNT (IBAN= FR76 3000 3020 9200 0372 7304 828) MONTANT: 30 € LIBELLÉ: NOM DU BATEAU - SKIPPER - COUPE DE NOËL 2024

COCHER LA CASE CORRESPONDANT AU MODE CHOISI

PAYLIB

VIREMENT BANCAIRE

MEMBRE ACTIF SNT

ACCORD DU SKIPPER

Je déclare avoir pris connaissance des différents règlements régissant cette épreuve et les accepter sans réserve et notamment qu'il appartient à chaque concurrent sous sa seule responsabilité de décider si il doit ou non prendre le départ ou rester en course

Oui